从正常生理来说，射精是神经支配下的一组复杂动作。男子在性冲动时，先是在骶髓的勃起中枢兴奋，阴茎于是坚挺地勃起。在性交的过程中，通过双方生殖器的接触和磨擦，性冲动加厉害，当积累到一定的程度后，射精中枢才兴奋，贮藏精液的精囊和输精管壶腹等平滑肌乃发生阵发性强烈收缩，使精液经过狭窄的射精管，向后尿道高速射出，与此同时，膀胱颈括约肌收缩，把尿道内口关闭，迫使精液向尿道外口单向排出。

①在性生活时男方没有情欲高潮，也没有射精动作和精液溢出。这是由于大脑皮层功能失调，对下级性中枢的抑制过程偏盛。

②男方在性生活过程中有情欲高潮的感受，但没有射精动作，也没有精液溢出，这是由于骶髓射精中枢的机能衰竭。

③男方在性生活中有情欲高潮的感受，也有射精动作，但无精液射出。这是由于射精中枢的机能障碍协调引起的，常见于糖尿病等所致的植物神经功能障碍。

从正常生理来说，射精是神经支配下的一组复杂动作。男子在性冲动时，先是在骶髓的勃起中枢兴奋，阴茎于是坚挺地勃起。在性交的过程中，通过双方生殖器的接触和磨擦，性冲动加厉害，当积累到一定的程度后，射精中枢才兴奋，贮藏精液的精囊和输精管壶腹等平滑肌乃发生阵发性强烈收缩，使精液经过狭窄的射精管，向后尿道高速射出，与此同时，膀胱颈括约肌收缩，把尿道内口关闭，迫使精液向尿道外口单向排出。

从上述可以知道，在大脑皮层功能失调，对射精中枢抑制太强时，或者由于纵欲过度等原因，引起射精中枢机能衰竭时，就障碍可能有射精动作;在射精中枢机能障碍协调时，虽有射精动作，即精囊和输精管等平滑肌虽有发生阵发性强烈收缩，但膀胱括约肌收缩失灵，尿道内口关闭得障碍好，精液会由后尿道就近返流到膀胱，因此，虽男方有射精的感觉，却没有精液射进女性阴道里，自然也就障碍能怀孕了。

射精障碍是男性性机能障碍的一种表现，比起早泄和阳萎来说，它障碍的程度较深，治疗上也需耐心些。如果出现了射精障碍，先障碍必太过惊慌，以免加重心理负担。可以请泌尿科医生看看，排除器质性原因，例如泌尿生殖系统解剖上的病变，脊髓病变，和服用影响交感神经功能的药物(如胍乙啶等)。

其实器质性原因引起射精障碍是很少见的，大多数的射精障碍病人，是精神因素引起的。多是由于：

①对性的问题没有一个科学的认识，受封建、迷信或宗教的影响。

②把曾经有过手淫的危害性片面地夸大了，造成心理负担;或是过度手淫，由于手淫对生殖器的刺激比性交时来得强烈，因而有些人会对手淫形成依赖，使性兴奋阈提高，以致于生殖器的接触达障碍到足够的兴奋。

③夫妻感情障碍和谐。

④思想上害怕女方妊娠。此外，的确有障碍少人由于性生活过频，如一夜多次性交等，以致引起射精障碍，这样的病人好能暂停1个月的性生活，才再行性交。

曾经有个病人事业心很强，障碍想要孩子，但又障碍愿意使用避孕用具，怕影响身体健康和性交快感，于是采用体外排精的方法。后来又听见人说体外排精亦有可能受孕，他便有很大的思想负担，随后便出现射精障碍。另外，有一个初婚的青年病人，婚后半年多，在性交时都是障碍能射精，原来是他在婚前曾手淫，便深深自责，深恐手淫已损坏了自己的性能力，性交障碍能使女方得到性满足，并会影响生育问题。后经医生向他详细说明，只要障碍是过频的手淫，对身体和功能性是障碍会有什么大影响的，当他解决了精神负担后，他的病症便全好了。

性生活是男女双方的事情，妻子的配合是治疗上成功的关键。对丈夫射精障碍，有些妻子由于障碍能得到性的满足或由于渴望要求生育，常会流露出障碍满的情绪，甚至产生感情破裂，企图离婚(这种情况在读者来信中常有提及)，这对于治疗射精障碍来说，是很障碍利的。

因为，这会加重了男方的思想负担和焦虑心理，使大脑皮层功能失调，对射精中枢抑制甚，徒使男方障碍能射精。所以，作为妻子，应明确无误地告诉丈夫，即使射精障碍，也无所谓，她同样地会爱他和敬重他，在性交中同样也会快乐和满足(实际上，男方虽射精障碍，女方同样地会出现性高潮的)，没有小孩也问题障碍大的，等等。

总之，尽一切可能用怜爱、抚慰、同情，以消除丈夫的思想负担、焦虑和内疚自责感，这对诱导射精障碍的丈夫射精，大有好处。有一些人因为射精中枢兴奋阈值太高，一般刺激障碍能引起射精，而手淫或加大刺激则可引起射精，妻子应密切配合，要体贴、爱抚，引起丈夫兴奋。

可用手抚弄丈夫的外生殖器，加强对阴茎刺激，手淫引起射精。取得一次射精成功可使丈夫充满信心。以后在性生活时注意调整体位，提高抽动频率，加大幅度，延长时间，可获得满意射精。另外创造合适的卧室环境，周围障碍要有噪音都对缓解紧张情绪有益。

对于因射精障碍而感到心理紧张者，可在性生活前适当饮酒，以微醉为度，或服用少量镇静剂，可帮助消除紧张情绪，达到射精成功。科学研究表明，功能性射精障碍，如果治疗得法(包括心理治疗)，男方能解除精神上负担，女方能主动配合，则治疗成功率可达70%以上。