中医认为，肝主经筋，足厥阴之脉，循阴股，过阴器。肝经湿热，相火偏亢，则宗筋纵挺不倒。此症多发生于青年新婚之时，或壮盛男性。故一般认为肝经湿热、相火偏亢是本症发生的主要发病机制。常见病因有以下几种：
（1）新婚性欲亢进，或色欲过度，房事不节，致肾水亏乏，相火亢盛，而致强中不得收。
（2）嗜酒贪杯，恣食厚味，酿生痰热，痰火互结，致肝经蕴热而出现阳强不倒。
（3）情志多郁善怒，肝郁化火，而致强中。
（4）情欲不节，交合无度，以致阴精亏损，相火妄动，导致阴挺。
（5）过服温补升阳之藥，以致阳旺而阴衰，火胜水涸，相火无制而致阳强。
（6）腰骶或阴部损伤，致瘀血进入阴茎脉络；或阳强日久不愈，久病入络，以致阴茎脉络瘀血阻滞。
